Podczas zastosowania wkładów FibreKleer™ 4X™ proszę przestrzegać następujących ważnych wskazówek:

• Wkłady FibreKleer™ 4X™ są pre-silanizowane w celu zwiększenia adhezji do cementów kompozytowych i materiałów do odbudowy rdzenia.
• Jeśli nie jest osiągalne 2mm koronowej struktury zęba powyżej kości wyrostka, należy rozważyć wydłużenie korony lub „wyżynanie ortodontyczne”, aby otrzymać odpowiednią obręcz.
• W celu zminimalizowania nacisku na powierzchnię łączenia zrębu zęba i wkładu wewnątrz, linia kończąca lub brzeg preparacji powinny znajdować się na solidnej strukturze zęba, nie na odbudowie rdzenia.
• Cementy żywiczne i materiały do odbudowy rdzenia osiągają najlepszy rezultat, gdy użyte są wraz z FibreKleer™ 4X™ Post System. Pentron Clinical poleca Cement-It™ Universal C&B™, Breeze™ , Build-It™ FR™ i Build-It™ Light Cure.
• Wkłady FibreKleer™ 4X™ muszą być dezynfekowane. Może być używana zimna sterylizacja taka jak glutaraldehyd lub fenol. Po zdezynfekowaniu przed cementowaniem należy wkład dokładnie wypłukać i osuszyć. Wiertła FibreKleer™ i FibreKor™ muszą być sterylizowane w autoklawie.
• Wkłady FibreKleer™ 4X™ muszą być odcinane wiertłami diamentowymi lub diamentowymi separatorami i zaleca się unikanie cięcia wiertłami węglowymi, ponieważ one mogą powodować rozszczepianie wkładu.
• Cement może być nakładany do kanału przy użyciu narzędzia do wypełniania kanału w celu zapewnienia całkowitego uszczelnienia w kanale.
• Użycie strzykawek samomieszających i mieszadełek wewnątrzustnych pomaga uniknąć zamknięcia pęcherzyków powietrza w cemencie pomiędzy powierzchnią korzenia i wkładu.
• Jeśli potrzebne jest ponowne leczenie endodontyczne wkłady FibreKleer™ 4X™ mogą być usunięte nawiercając najpierw centralnie wiertłem - cienkim stożkiem diamentowym na środku wkładu na głębokość 2-3mm, a następnie odpowiednim rozmiarem wiertła FibreKleer™ lub FibreKor™. Zaleca się podczas usuwania wkładu częste wykonywanie radiogramów w celu zapewnienia, że wiertło porusza się w przestrzeni wkładu , co pomoże zapobiec perforacji korzenia.

Instrukcja stosowania FibreKleer™ 4X™

Preparacja kanału

1. Aby zapewnić zachowanie jak największej ilości przyszyjkowej struktury zęba, wybierz wkład o średnicy nieco szerszej niż średnica wypełnionego kanału w okolicy szyjki zęba.
2. Używając wiertła, określ głębokość preparacji pod wkład pozostawiając przynajmniej 4mm materiału wypełniającego - gutperki przy wierzchołku. Załóż gumowy ogranicznik na wiertło odpowiadający planowanej głębokości pod wkład. Wkład musi ciągnąć się 3-5mm dowierzchołkowo w stosunku do kości wyrostka zachowując 4mm (minimum) wypełnienia kanału przy wierzchołku.
3. Użyj instrumentu grzejnego w celu usunięcia materiału wypełniającego do żądanej pod wkład głębokości.
4. Używając wierteł FibreKleer™ lub FibreKor™ opracuj kanał tak, aby wkład idealnie pasował.
5. Wypłucz kanał w celu usunięcia zanieczyszczeń i osusz powietrzem i sączkami papierowymi.
6. Przymierz w kanale wkład FibreKleer™ o rozmiarze takim, w jakim użyte zostało ostatnie wiertło. Aby sprawdzić poprawność osadzenia wkładu można wykonać zdjęcie rtg.
7. FibreKleer™ 4X™ Post muszą być przycinane separatorem lub wiertłem diamentowym końcówką turbinową z chłodzeniem wodnym. Obracaj wkład podczas odcinania w celu osiągnięcia gładkiej powierzchni cięcia. Aby zachować retencyjną główkę odcinanie wkładów FibreKleer™ 4X™ Parallel powinno być zrobione od strony dowierzchołkowej. Wkłady FibreKleer™ 4X™ Tapered powinny być odcinane od strony okluzyjnej w celu zachowania zwężenia wierzchołkowego.
8. Oczyść wkład wycierając alkoholem i osusz wolnym od oleju powietrzem.

Cementowanie wkładów

— Jeśli jest preferowana technika totalnego trawienia:

1. Wytraw kanał 37% kwasem fosforowym przez 20 sekund.
2. Wypłucz kanał dokładnie i osusz używając sączków papierowych. Pozostaw zębinę nieco wilgotną.
3. Nanieś Bond-1™ Primer/Adhesive do wnętrza kanału używajac strzykawki lub microbrusha. Jeśli użyty został microbrush, podwójna lub wielokrotna aplikacja jest wymagana. Delikatnie osusz kanał powietrzem wolnym od oleju i używając papierowych sączków usuń z kanału nadmiar żywicy. Nie naświetlaj . Zobacz proszę instrukcję użycia Bond-1™ Primer/Adhesive.
4. Wprowadź cement Cement-It™ Universal C&B™ lub Build-It™ FR™ do wnętrza kanału przy użyciu narzędzia do wypełniania kanałów lub bezpośrednio samomieszajacym mieszadełkiem.
5. Pokryj wkład cementem Cement-It™ Universal C&B™ lub Build-It™ FR™ i wprowadź wkład do wnętrza kanału lekko dociskając palcem, pozwalając aby nadmiar cement wypłynął. Usuń nadmiar cementu plastikowym instrumentem. Zobacz proszę czas pracy i wiązania cementu i materiału do odbudowy zrębu w instrukcjach użycia tych materiałów.

— Jeśli preferowana jest technika samotrawienia:

1. Wprowadź samotrawiacy cement Breeze™ do przygotowanego pod wkład kanału używajac samomieszajacych mieszadełek wewnątrzustnych.
2. Pokryj wkład cementem Breeze™ i wprowadź wkład do wnętrza kanału lekko dociskając palcem, pozwalając aby nadmiar cement wypłynął. Usuń nadmiar cementu plastikowym instrumentem. Zobacz proszę czas pracy i wiązania cementu Breeze w instrukcji użycia. Zwróć uwagę na czas potrzebny na samotrawienie.
3. Zainicjuj światłem wiązanie podwójnie wiążącego cementu lub materiału do odbudowy zrębu naświetlając od góry przez 10 sekund. Zobacz czas pracy i wiązania w instrukcjach użycia Breeze™, Cement-It™ Universal C&B™ lub Build-It™ FR™ .
4. Używając kształtki lub formówki Build-It® Core Forms, wykonaj odbudowę zrębu materiałem dualnym Build-It™ FR™ lub światłoutwardzalnym Build-It™ Light Cure
5. Używając wierteł diamentowych i węglowych, ukształtuj utwardzony materiał do odbudowy zrębu tak, jak wymaga tego końcowa odbudowa.

Przeciwwskazania:

• Wkłady FibreKleer™ 4X™ są przeciwwskazane w zębach z mniej niż 2mm struktury korony powyżej kości wyrostka
• Przeciwwskazane jest cementowanie FibreKleer™ 4X™ z zastosowaniem glasjonomerów, fosforanu cynku lub cementów polikarboksylowych.